本文转自【上海发布】；

最近洗脸的时候

有没有觉得脸上这块红、那块痒？

脸颊和下巴还冒出

来历不明的“小疙瘩”？

先别急着翻出各种药膏、护肤品往脸上涂

——冬春交替

正是皮肤最容易“闹情绪”的时候！

该怎么做

才能让突如其来的

红、痒、小疙瘩“息事宁人”？

别慌！

和兔小布一起

帮皮肤安抚好这场“换季小情绪”。

本期科普嘉宾

顾超颖

复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师。中国医学促进会过敏医学分会委员，中国康复医学会皮肤病专委会特应性皮炎康复学组委员，上海市医学会皮肤科青年委员。

冬春交替时，最常见的皮肤过敏类型和典型症状有哪些？

在冬春交替之际，一起来认识一下，皮肤科门诊最常见的皮肤过敏类型↓

01

荨麻疹

突然出现成片风团，像蚊子包一样隆起，瘙痒明显 ，往往在数小时至一天内自行消退，但容易反复发作 。

02

湿疹

多表现为皮肤发红、脱屑、起小丘疹、小水疱甚至轻度渗出，常伴有明显瘙痒，病程往往较长 。部分患者实际上属于特应性皮炎的反复发作阶段，其核心问题在于皮肤屏障功能受损与免疫炎症通路过度活跃。

03

光敏性皮炎

随着春季紫外线增强，还有一部分人会出现光敏性皮炎，表现为光暴露部位红斑、丘疹、瘙痒，严重的患者还会出现小水疱。

04

接触性皮炎

新更换护肤品或频繁使用清洁产品后出现的接触性皮炎，在换季时也明显增多。

导致换季皮肤过敏高发的主要诱因是什么？

01

气候条件的剧烈变化

冬季皮脂分泌减少，角质层含水量下降，皮肤本身已经处于干燥状态。进入春季后，昼夜温差加大，血管反复扩张与收缩，使得原本脆弱的屏障功能更易受损。

02

春季风媒花粉浓度上升

空气中的尘螨、霉菌孢子及污染颗粒物共同作用，增加了皮肤暴露于过敏原的机会。近年来有研究表明，PM2.5等细颗粒物可以直接影响角质层脂质结构，增强过敏原穿透能力，从而诱发炎症反应。

03

生活方式的改变

过度清洁、频繁去角质、盲目叠加功能性护肤品，都会削弱皮肤天然保护屏障；熬夜、精神压力增加，会通过神经—免疫轴调节机制增强炎症和瘙痒信号。

可以说，换季时的皮肤问题并非单一原因所致，而是环境、免疫与生活方式共同作用的结果。

对于突然出现的轻微过敏，可以采取哪些正确的家庭护理或用药原则？

当突然出现轻微过敏症状时，正确处理尤为重要：

首先应立即停用近期新添加的护肤品或可疑接触物，遵循精简护肤原则，停止使用含酒精、果酸、水杨酸等刺激性成分的护肤品，改用成分单一的医用舒缓喷雾或低敏保湿乳液。

其次，可采用纯净水湿敷方式缓解局部红肿等炎症反应。对于瘙痒明显者，可以在医生指导下短期使用第二代抗组胺药物。局部炎症较重时，低至中等强度的外用糖皮质激素在短疗程内是安全而有效的。关键在于规范使用——薄涂、短期、遵医嘱减量 ，而不是自行长期反复涂抹或突然停药。

与此同时，应继续使用温和保湿剂帮助修复皮肤屏障，而不是完全停止护肤。

出现什么情况时，患者必须及时就医？

⚠️并非所有过敏都适合自行处理。

如果皮疹面积迅速扩大，出现明显水疱、大疱、渗出甚至化脓。

伴随发热、呼吸困难、嘴唇或眼睑快速肿胀等全身症状。

反复发作超过两周仍无改善，都应及时就医。

尤其当出现喉头紧缩感或全身性荨麻疹时，可能涉及严重过敏反应，必须尽快到医院处理。

婴幼儿、孕妇以及老年人出现广泛皮疹时，也应尽早接受专业评估。

换季最简单有效的日常防护建议

温和清洁，避免使用皂基或强去脂产品。

加强保湿，面部以及全身都要注重保湿润肤，尤其在沐浴后3分钟内涂抹润肤剂，有助于锁住水分。

防晒，即使阴天紫外线依然存在，应选择适合敏感肌肤的防晒产品。

精简护肤步骤，避免频繁更换产品。

建议在花粉浓度高、风力大的天气尽量减少不必要的户外活动，出门时佩戴口罩与遮阳帽，这不仅能物理屏蔽花粉、柳絮，还能防御增强的紫外线。

规律作息、保证充足睡眠，也有助于维持免疫稳态。稳定 ，是换季护肤最重要的关键词。

常见问答

问

脸上又红又痒还有小疙瘩，这到底是过敏、湿疹还是痘痘？自己怎么区分？

答：一般来说，过敏或湿疹多伴明显瘙痒，分布常较对称 ，且缺乏粉刺样改变；

痤疮，俗称痘痘，则多见于T区，常伴黑头或白头粉刺；

炎症丘疹中央可见脓头，通常无明显瘙痒。

有时过敏和痤疮会同时存在，比如特应性皮炎的青少年长了痘痘，或者痤疮患者外用药或护肤不当并发过敏，如果自己无法区分时，则建议线下门诊就医寻求专业的诊治。

问

药膏一擦就好，一停就犯，是不是有激素？能长期用吗？

答：这种“见效快、易反弹”的特点，确实符合外用糖皮质激素的特性。激素药膏如同一把双刃剑，急性发作时能快速“灭火”，是皮肤科医生的有力武器。但如果自己乱用、尤其长期用在脸上，就可能导致皮肤变薄、出现红血丝，甚至诱发激素依赖性皮炎。

很多患者用药两三天，皮疹一好转就停药，但其实底下的炎症还没完全好。这就导致“一用就好，一停就犯”。

对于反复发作的换季过敏，医生通常会采用降阶梯疗法。等炎症稳住后，会逐步换成非激素药膏，能长期使用来巩固疗效、防止复发，还能避免激素的副作用。所以，任何药膏都别自己当护肤品乱抹，一定要遵医嘱。

问

过敏了是不是应该什么都不涂，让皮肤“裸奔”？或者频繁敷面膜、用洗脸仪清洁会不会更好？

答：这两种极端的处理方式都是错误的。

有些人认为过敏时应完全停用护肤品，让皮肤“裸奔”。事实上，屏障已经受损的皮肤若缺乏保湿，会导致皮肤表面水分迅速流失，干燥会加重屏障损伤，反而让过敏症状迁延不愈。

相反，频繁敷面膜或使用洗脸仪更是雪上加霜。过敏时的皮肤屏障如同受损的堤坝，面膜的封包水合作用和洗脸仪的机械摩擦会加重刺激，甚至导致水分过度浸渍角质层，诱发更严重的皮炎。

过敏期的原则应是简化护理，选择成分单纯、无香精的保湿产品，避免任何额外刺激。

问

孕妇/哺乳期妈妈，过敏了能用什么药？对孩子有影响吗？小孩子能用什么药？

答：对于孕妇和哺乳期妈妈，原则上是“局部优先、低效优先”。外用药如炉甘石洗剂是安全的；如果必须使用激素，可选择弱效至中效激素且短时间、小面积涂抹。口服药方面，在医生评估利弊后可谨慎使用。

对于儿童，以保湿为基础，非激素药物有较好的抗炎止痒作用，对于需要外用激素的儿童，因其皮肤薄、体表面积相对较大，药物吸收率高，必须注意控制使用激素强度及总量，此外也可联合口服儿童剂型的抗组胺药物。所有的用药方案都应遵循“最小有效剂量”原则，并密切监测病情变化。

问

每年换季过敏，怎么才能根治？需要去做过敏原检测吗？

答：皮肤过敏是免疫失调和皮肤屏障受损共同引发的慢性炎症，目前医学上尚无法完全根治。所谓的“根治”，更多是通过规范治疗与长期管理实现稳定控制，长期缓解。

是否需要做过敏原检测，应根据具体情况决定。若症状反复、严重或伴有呼吸道过敏表现，通过血清特异性IgE检测、点刺试验或斑贴试验、光实验，可以帮助患者识别如尘螨、霉菌、花粉等常见的吸入性过敏原以及一些接触过敏原、光过敏等，从而在日常生活中做到精准规避。但过敏原检测阳性并不等同于一定致病，仍需结合临床表现综合判断；反之亦然，检测结果阴性并不代表不过敏，因为环境中的刺激物千千万万，目前的检测手段无法覆盖全部。

换季过敏并非免疫力低，而是免疫失衡的结果。与其盲目“提高免疫”，不如规律生活、温和护肤和科学治疗，维持身体平衡。治疗控制炎症，护理修复屏障，两者结合，长期管理就能让皮肤平稳度过换季。

换季皮肤容易出问题，

其实是皮肤对外界变化的正常反应，

就像天气有晴有雨，

别因为皮肤偶尔“闹点小情绪”就焦虑啦~

记住三个关键词——

温和清洁、加强保湿、注意防晒。

本文转自【上海发布】；

最近洗脸的时候

有没有觉得脸上这块红、那块痒？

脸颊和下巴还冒出

来历不明的“小疙瘩”？

先别急着翻出各种药膏、护肤品往脸上涂

——冬春交替

正是皮肤最容易“闹情绪”的时候！

该怎么做

才能让突如其来的

红、痒、小疙瘩“息事宁人”？

别慌！

和兔小布一起

帮皮肤安抚好这场“换季小情绪”。

本期科普嘉宾

顾超颖

复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师。中国医学促进会过敏医学分会委员，中国康复医学会皮肤病专委会特应性皮炎康复学组委员，上海市医学会皮肤科青年委员。

冬春交替时，最常见的皮肤过敏类型和典型症状有哪些？

在冬春交替之际，一起来认识一下，皮肤科门诊最常见的皮肤过敏类型↓

01

荨麻疹

突然出现成片风团，像蚊子包一样隆起，瘙痒明显 ，往往在数小时至一天内自行消退，但容易反复发作 。

02

湿疹

多表现为皮肤发红、脱屑、起小丘疹、小水疱甚至轻度渗出，常伴有明显瘙痒，病程往往较长 。部分患者实际上属于特应性皮炎的反复发作阶段，其核心问题在于皮肤屏障功能受损与免疫炎症通路过度活跃。

03

光敏性皮炎

随着春季紫外线增强，还有一部分人会出现光敏性皮炎，表现为光暴露部位红斑、丘疹、瘙痒，严重的患者还会出现小水疱。

04

接触性皮炎

新更换护肤品或频繁使用清洁产品后出现的接触性皮炎，在换季时也明显增多。

导致换季皮肤过敏高发的主要诱因是什么？

01

气候条件的剧烈变化

冬季皮脂分泌减少，角质层含水量下降，皮肤本身已经处于干燥状态。进入春季后，昼夜温差加大，血管反复扩张与收缩，使得原本脆弱的屏障功能更易受损。

02

春季风媒花粉浓度上升

空气中的尘螨、霉菌孢子及污染颗粒物共同作用，增加了皮肤暴露于过敏原的机会。近年来有研究表明，PM2.5等细颗粒物可以直接影响角质层脂质结构，增强过敏原穿透能力，从而诱发炎症反应。

03

生活方式的改变

过度清洁、频繁去角质、盲目叠加功能性护肤品，都会削弱皮肤天然保护屏障；熬夜、精神压力增加，会通过神经—免疫轴调节机制增强炎症和瘙痒信号。

可以说，换季时的皮肤问题并非单一原因所致，而是环境、免疫与生活方式共同作用的结果。

对于突然出现的轻微过敏，可以采取哪些正确的家庭护理或用药原则？

当突然出现轻微过敏症状时，正确处理尤为重要：

首先应立即停用近期新添加的护肤品或可疑接触物，遵循精简护肤原则，停止使用含酒精、果酸、水杨酸等刺激性成分的护肤品，改用成分单一的医用舒缓喷雾或低敏保湿乳液。

其次，可采用纯净水湿敷方式缓解局部红肿等炎症反应。对于瘙痒明显者，可以在医生指导下短期使用第二代抗组胺药物。局部炎症较重时，低至中等强度的外用糖皮质激素在短疗程内是安全而有效的。关键在于规范使用——薄涂、短期、遵医嘱减量 ，而不是自行长期反复涂抹或突然停药。

与此同时，应继续使用温和保湿剂帮助修复皮肤屏障，而不是完全停止护肤。

出现什么情况时，患者必须及时就医？

⚠️并非所有过敏都适合自行处理。

如果皮疹面积迅速扩大，出现明显水疱、大疱、渗出甚至化脓。

伴随发热、呼吸困难、嘴唇或眼睑快速肿胀等全身症状。

反复发作超过两周仍无改善，都应及时就医。

尤其当出现喉头紧缩感或全身性荨麻疹时，可能涉及严重过敏反应，必须尽快到医院处理。

婴幼儿、孕妇以及老年人出现广泛皮疹时，也应尽早接受专业评估。

换季最简单有效的日常防护建议

温和清洁，避免使用皂基或强去脂产品。

加强保湿，面部以及全身都要注重保湿润肤，尤其在沐浴后3分钟内涂抹润肤剂，有助于锁住水分。

防晒，即使阴天紫外线依然存在，应选择适合敏感肌肤的防晒产品。

精简护肤步骤，避免频繁更换产品。

建议在花粉浓度高、风力大的天气尽量减少不必要的户外活动，出门时佩戴口罩与遮阳帽，这不仅能物理屏蔽花粉、柳絮，还能防御增强的紫外线。

规律作息、保证充足睡眠，也有助于维持免疫稳态。稳定 ，是换季护肤最重要的关键词。

常见问答

问

脸上又红又痒还有小疙瘩，这到底是过敏、湿疹还是痘痘？自己怎么区分？

答：一般来说，过敏或湿疹多伴明显瘙痒，分布常较对称 ，且缺乏粉刺样改变；

痤疮，俗称痘痘，则多见于T区，常伴黑头或白头粉刺；

炎症丘疹中央可见脓头，通常无明显瘙痒。

有时过敏和痤疮会同时存在，比如特应性皮炎的青少年长了痘痘，或者痤疮患者外用药或护肤不当并发过敏，如果自己无法区分时，则建议线下门诊就医寻求专业的诊治。

问

药膏一擦就好，一停就犯，是不是有激素？能长期用吗？

答：这种“见效快、易反弹”的特点，确实符合外用糖皮质激素的特性。激素药膏如同一把双刃剑，急性发作时能快速“灭火”，是皮肤科医生的有力武器。但如果自己乱用、尤其长期用在脸上，就可能导致皮肤变薄、出现红血丝，甚至诱发激素依赖性皮炎。

很多患者用药两三天，皮疹一好转就停药，但其实底下的炎症还没完全好。这就导致“一用就好，一停就犯”。

对于反复发作的换季过敏，医生通常会采用降阶梯疗法。等炎症稳住后，会逐步换成非激素药膏，能长期使用来巩固疗效、防止复发，还能避免激素的副作用。所以，任何药膏都别自己当护肤品乱抹，一定要遵医嘱。

问

过敏了是不是应该什么都不涂，让皮肤“裸奔”？或者频繁敷面膜、用洗脸仪清洁会不会更好？

答：这两种极端的处理方式都是错误的。

有些人认为过敏时应完全停用护肤品，让皮肤“裸奔”。事实上，屏障已经受损的皮肤若缺乏保湿，会导致皮肤表面水分迅速流失，干燥会加重屏障损伤，反而让过敏症状迁延不愈。

相反，频繁敷面膜或使用洗脸仪更是雪上加霜。过敏时的皮肤屏障如同受损的堤坝，面膜的封包水合作用和洗脸仪的机械摩擦会加重刺激，甚至导致水分过度浸渍角质层，诱发更严重的皮炎。

过敏期的原则应是简化护理，选择成分单纯、无香精的保湿产品，避免任何额外刺激。

问

孕妇/哺乳期妈妈，过敏了能用什么药？对孩子有影响吗？小孩子能用什么药？

答：对于孕妇和哺乳期妈妈，原则上是“局部优先、低效优先”。外用药如炉甘石洗剂是安全的；如果必须使用激素，可选择弱效至中效激素且短时间、小面积涂抹。口服药方面，在医生评估利弊后可谨慎使用。

对于儿童，以保湿为基础，非激素药物有较好的抗炎止痒作用，对于需要外用激素的儿童，因其皮肤薄、体表面积相对较大，药物吸收率高，必须注意控制使用激素强度及总量，此外也可联合口服儿童剂型的抗组胺药物。所有的用药方案都应遵循“最小有效剂量”原则，并密切监测病情变化。

问

每年换季过敏，怎么才能根治？需要去做过敏原检测吗？

答：皮肤过敏是免疫失调和皮肤屏障受损共同引发的慢性炎症，目前医学上尚无法完全根治。所谓的“根治”，更多是通过规范治疗与长期管理实现稳定控制，长期缓解。

是否需要做过敏原检测，应根据具体情况决定。若症状反复、严重或伴有呼吸道过敏表现，通过血清特异性IgE检测、点刺试验或斑贴试验、光实验，可以帮助患者识别如尘螨、霉菌、花粉等常见的吸入性过敏原以及一些接触过敏原、光过敏等，从而在日常生活中做到精准规避。但过敏原检测阳性并不等同于一定致病，仍需结合临床表现综合判断；反之亦然，检测结果阴性并不代表不过敏，因为环境中的刺激物千千万万，目前的检测手段无法覆盖全部。

换季过敏并非免疫力低，而是免疫失衡的结果。与其盲目“提高免疫”，不如规律生活、温和护肤和科学治疗，维持身体平衡。治疗控制炎症，护理修复屏障，两者结合，长期管理就能让皮肤平稳度过换季。

换季皮肤容易出问题，

其实是皮肤对外界变化的正常反应，

就像天气有晴有雨，

别因为皮肤偶尔“闹点小情绪”就焦虑啦~

记住三个关键词——

温和清洁、加强保湿、注意防晒。

本文转自【上海发布】；

最近洗脸的时候

有没有觉得脸上这块红、那块痒？

脸颊和下巴还冒出

来历不明的“小疙瘩”？

先别急着翻出各种药膏、护肤品往脸上涂

——冬春交替

正是皮肤最容易“闹情绪”的时候！

该怎么做

才能让突如其来的

红、痒、小疙瘩“息事宁人”？

别慌！

和兔小布一起

帮皮肤安抚好这场“换季小情绪”。

本期科普嘉宾

顾超颖

复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师。中国医学促进会过敏医学分会委员，中国康复医学会皮肤病专委会特应性皮炎康复学组委员，上海市医学会皮肤科青年委员。

冬春交替时，最常见的皮肤过敏类型和典型症状有哪些？

在冬春交替之际，一起来认识一下，皮肤科门诊最常见的皮肤过敏类型↓

01

荨麻疹

突然出现成片风团，像蚊子包一样隆起，瘙痒明显 ，往往在数小时至一天内自行消退，但容易反复发作 。

02

湿疹

多表现为皮肤发红、脱屑、起小丘疹、小水疱甚至轻度渗出，常伴有明显瘙痒，病程往往较长 。部分患者实际上属于特应性皮炎的反复发作阶段，其核心问题在于皮肤屏障功能受损与免疫炎症通路过度活跃。

03

光敏性皮炎

随着春季紫外线增强，还有一部分人会出现光敏性皮炎，表现为光暴露部位红斑、丘疹、瘙痒，严重的患者还会出现小水疱。

04

接触性皮炎

新更换护肤品或频繁使用清洁产品后出现的接触性皮炎，在换季时也明显增多。

导致换季皮肤过敏高发的主要诱因是什么？

01

气候条件的剧烈变化

冬季皮脂分泌减少，角质层含水量下降，皮肤本身已经处于干燥状态。进入春季后，昼夜温差加大，血管反复扩张与收缩，使得原本脆弱的屏障功能更易受损。

02

春季风媒花粉浓度上升

空气中的尘螨、霉菌孢子及污染颗粒物共同作用，增加了皮肤暴露于过敏原的机会。近年来有研究表明，PM2.5等细颗粒物可以直接影响角质层脂质结构，增强过敏原穿透能力，从而诱发炎症反应。

03

生活方式的改变

过度清洁、频繁去角质、盲目叠加功能性护肤品，都会削弱皮肤天然保护屏障；熬夜、精神压力增加，会通过神经—免疫轴调节机制增强炎症和瘙痒信号。

可以说，换季时的皮肤问题并非单一原因所致，而是环境、免疫与生活方式共同作用的结果。

对于突然出现的轻微过敏，可以采取哪些正确的家庭护理或用药原则？

当突然出现轻微过敏症状时，正确处理尤为重要：

首先应立即停用近期新添加的护肤品或可疑接触物，遵循精简护肤原则，停止使用含酒精、果酸、水杨酸等刺激性成分的护肤品，改用成分单一的医用舒缓喷雾或低敏保湿乳液。

其次，可采用纯净水湿敷方式缓解局部红肿等炎症反应。对于瘙痒明显者，可以在医生指导下短期使用第二代抗组胺药物。局部炎症较重时，低至中等强度的外用糖皮质激素在短疗程内是安全而有效的。关键在于规范使用——薄涂、短期、遵医嘱减量 ，而不是自行长期反复涂抹或突然停药。

与此同时，应继续使用温和保湿剂帮助修复皮肤屏障，而不是完全停止护肤。

出现什么情况时，患者必须及时就医？

⚠️并非所有过敏都适合自行处理。

如果皮疹面积迅速扩大，出现明显水疱、大疱、渗出甚至化脓。

伴随发热、呼吸困难、嘴唇或眼睑快速肿胀等全身症状。

反复发作超过两周仍无改善，都应及时就医。

尤其当出现喉头紧缩感或全身性荨麻疹时，可能涉及严重过敏反应，必须尽快到医院处理。

婴幼儿、孕妇以及老年人出现广泛皮疹时，也应尽早接受专业评估。

换季最简单有效的日常防护建议

温和清洁，避免使用皂基或强去脂产品。

加强保湿，面部以及全身都要注重保湿润肤，尤其在沐浴后3分钟内涂抹润肤剂，有助于锁住水分。

防晒，即使阴天紫外线依然存在，应选择适合敏感肌肤的防晒产品。

精简护肤步骤，避免频繁更换产品。

建议在花粉浓度高、风力大的天气尽量减少不必要的户外活动，出门时佩戴口罩与遮阳帽，这不仅能物理屏蔽花粉、柳絮，还能防御增强的紫外线。

规律作息、保证充足睡眠，也有助于维持免疫稳态。稳定 ，是换季护肤最重要的关键词。

常见问答

问

脸上又红又痒还有小疙瘩，这到底是过敏、湿疹还是痘痘？自己怎么区分？

答：一般来说，过敏或湿疹多伴明显瘙痒，分布常较对称 ，且缺乏粉刺样改变；

痤疮，俗称痘痘，则多见于T区，常伴黑头或白头粉刺；

炎症丘疹中央可见脓头，通常无明显瘙痒。

有时过敏和痤疮会同时存在，比如特应性皮炎的青少年长了痘痘，或者痤疮患者外用药或护肤不当并发过敏，如果自己无法区分时，则建议线下门诊就医寻求专业的诊治。

问

药膏一擦就好，一停就犯，是不是有激素？能长期用吗？

答：这种“见效快、易反弹”的特点，确实符合外用糖皮质激素的特性。激素药膏如同一把双刃剑，急性发作时能快速“灭火”，是皮肤科医生的有力武器。但如果自己乱用、尤其长期用在脸上，就可能导致皮肤变薄、出现红血丝，甚至诱发激素依赖性皮炎。

很多患者用药两三天，皮疹一好转就停药，但其实底下的炎症还没完全好。这就导致“一用就好，一停就犯”。

对于反复发作的换季过敏，医生通常会采用降阶梯疗法。等炎症稳住后，会逐步换成非激素药膏，能长期使用来巩固疗效、防止复发，还能避免激素的副作用。所以，任何药膏都别自己当护肤品乱抹，一定要遵医嘱。

问

过敏了是不是应该什么都不涂，让皮肤“裸奔”？或者频繁敷面膜、用洗脸仪清洁会不会更好？

答：这两种极端的处理方式都是错误的。

有些人认为过敏时应完全停用护肤品，让皮肤“裸奔”。事实上，屏障已经受损的皮肤若缺乏保湿，会导致皮肤表面水分迅速流失，干燥会加重屏障损伤，反而让过敏症状迁延不愈。

相反，频繁敷面膜或使用洗脸仪更是雪上加霜。过敏时的皮肤屏障如同受损的堤坝，面膜的封包水合作用和洗脸仪的机械摩擦会加重刺激，甚至导致水分过度浸渍角质层，诱发更严重的皮炎。

过敏期的原则应是简化护理，选择成分单纯、无香精的保湿产品，避免任何额外刺激。

问

孕妇/哺乳期妈妈，过敏了能用什么药？对孩子有影响吗？小孩子能用什么药？

答：对于孕妇和哺乳期妈妈，原则上是“局部优先、低效优先”。外用药如炉甘石洗剂是安全的；如果必须使用激素，可选择弱效至中效激素且短时间、小面积涂抹。口服药方面，在医生评估利弊后可谨慎使用。

对于儿童，以保湿为基础，非激素药物有较好的抗炎止痒作用，对于需要外用激素的儿童，因其皮肤薄、体表面积相对较大，药物吸收率高，必须注意控制使用激素强度及总量，此外也可联合口服儿童剂型的抗组胺药物。所有的用药方案都应遵循“最小有效剂量”原则，并密切监测病情变化。

问

每年换季过敏，怎么才能根治？需要去做过敏原检测吗？

答：皮肤过敏是免疫失调和皮肤屏障受损共同引发的慢性炎症，目前医学上尚无法完全根治。所谓的“根治”，更多是通过规范治疗与长期管理实现稳定控制，长期缓解。

是否需要做过敏原检测，应根据具体情况决定。若症状反复、严重或伴有呼吸道过敏表现，通过血清特异性IgE检测、点刺试验或斑贴试验、光实验，可以帮助患者识别如尘螨、霉菌、花粉等常见的吸入性过敏原以及一些接触过敏原、光过敏等，从而在日常生活中做到精准规避。但过敏原检测阳性并不等同于一定致病，仍需结合临床表现综合判断；反之亦然，检测结果阴性并不代表不过敏，因为环境中的刺激物千千万万，目前的检测手段无法覆盖全部。

换季过敏并非免疫力低，而是免疫失衡的结果。与其盲目“提高免疫”，不如规律生活、温和护肤和科学治疗，维持身体平衡。治疗控制炎症，护理修复屏障，两者结合，长期管理就能让皮肤平稳度过换季。

换季皮肤容易出问题，

其实是皮肤对外界变化的正常反应，

就像天气有晴有雨，

别因为皮肤偶尔“闹点小情绪”就焦虑啦~

记住三个关键词——

温和清洁、加强保湿、注意防晒。

本文转自【上海发布】；

最近洗脸的时候

有没有觉得脸上这块红、那块痒？

脸颊和下巴还冒出

来历不明的“小疙瘩”？

先别急着翻出各种药膏、护肤品往脸上涂

——冬春交替

正是皮肤最容易“闹情绪”的时候！

该怎么做

才能让突如其来的

红、痒、小疙瘩“息事宁人”？

别慌！

和兔小布一起

帮皮肤安抚好这场“换季小情绪”。

本期科普嘉宾

顾超颖

复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师。中国医学促进会过敏医学分会委员，中国康复医学会皮肤病专委会特应性皮炎康复学组委员，上海市医学会皮肤科青年委员。

冬春交替时，最常见的皮肤过敏类型和典型症状有哪些？

在冬春交替之际，一起来认识一下，皮肤科门诊最常见的皮肤过敏类型↓

01

荨麻疹

突然出现成片风团，像蚊子包一样隆起，瘙痒明显 ，往往在数小时至一天内自行消退，但容易反复发作 。

02

湿疹

多表现为皮肤发红、脱屑、起小丘疹、小水疱甚至轻度渗出，常伴有明显瘙痒，病程往往较长 。部分患者实际上属于特应性皮炎的反复发作阶段，其核心问题在于皮肤屏障功能受损与免疫炎症通路过度活跃。

03

光敏性皮炎

随着春季紫外线增强，还有一部分人会出现光敏性皮炎，表现为光暴露部位红斑、丘疹、瘙痒，严重的患者还会出现小水疱。

04

接触性皮炎

新更换护肤品或频繁使用清洁产品后出现的接触性皮炎，在换季时也明显增多。

导致换季皮肤过敏高发的主要诱因是什么？

01

气候条件的剧烈变化

冬季皮脂分泌减少，角质层含水量下降，皮肤本身已经处于干燥状态。进入春季后，昼夜温差加大，血管反复扩张与收缩，使得原本脆弱的屏障功能更易受损。

02

春季风媒花粉浓度上升

空气中的尘螨、霉菌孢子及污染颗粒物共同作用，增加了皮肤暴露于过敏原的机会。近年来有研究表明，PM2.5等细颗粒物可以直接影响角质层脂质结构，增强过敏原穿透能力，从而诱发炎症反应。

03

生活方式的改变

过度清洁、频繁去角质、盲目叠加功能性护肤品，都会削弱皮肤天然保护屏障；熬夜、精神压力增加，会通过神经—免疫轴调节机制增强炎症和瘙痒信号。

可以说，换季时的皮肤问题并非单一原因所致，而是环境、免疫与生活方式共同作用的结果。

对于突然出现的轻微过敏，可以采取哪些正确的家庭护理或用药原则？

当突然出现轻微过敏症状时，正确处理尤为重要：

首先应立即停用近期新添加的护肤品或可疑接触物，遵循精简护肤原则，停止使用含酒精、果酸、水杨酸等刺激性成分的护肤品，改用成分单一的医用舒缓喷雾或低敏保湿乳液。

其次，可采用纯净水湿敷方式缓解局部红肿等炎症反应。对于瘙痒明显者，可以在医生指导下短期使用第二代抗组胺药物。局部炎症较重时，低至中等强度的外用糖皮质激素在短疗程内是安全而有效的。关键在于规范使用——薄涂、短期、遵医嘱减量 ，而不是自行长期反复涂抹或突然停药。

与此同时，应继续使用温和保湿剂帮助修复皮肤屏障，而不是完全停止护肤。

出现什么情况时，患者必须及时就医？

⚠️并非所有过敏都适合自行处理。

如果皮疹面积迅速扩大，出现明显水疱、大疱、渗出甚至化脓。

伴随发热、呼吸困难、嘴唇或眼睑快速肿胀等全身症状。

反复发作超过两周仍无改善，都应及时就医。

尤其当出现喉头紧缩感或全身性荨麻疹时，可能涉及严重过敏反应，必须尽快到医院处理。

婴幼儿、孕妇以及老年人出现广泛皮疹时，也应尽早接受专业评估。

换季最简单有效的日常防护建议

温和清洁，避免使用皂基或强去脂产品。

加强保湿，面部以及全身都要注重保湿润肤，尤其在沐浴后3分钟内涂抹润肤剂，有助于锁住水分。

防晒，即使阴天紫外线依然存在，应选择适合敏感肌肤的防晒产品。

精简护肤步骤，避免频繁更换产品。

建议在花粉浓度高、风力大的天气尽量减少不必要的户外活动，出门时佩戴口罩与遮阳帽，这不仅能物理屏蔽花粉、柳絮，还能防御增强的紫外线。

规律作息、保证充足睡眠，也有助于维持免疫稳态。稳定 ，是换季护肤最重要的关键词。

常见问答

问

脸上又红又痒还有小疙瘩，这到底是过敏、湿疹还是痘痘？自己怎么区分？

答：一般来说，过敏或湿疹多伴明显瘙痒，分布常较对称 ，且缺乏粉刺样改变；

痤疮，俗称痘痘，则多见于T区，常伴黑头或白头粉刺；

炎症丘疹中央可见脓头，通常无明显瘙痒。

有时过敏和痤疮会同时存在，比如特应性皮炎的青少年长了痘痘，或者痤疮患者外用药或护肤不当并发过敏，如果自己无法区分时，则建议线下门诊就医寻求专业的诊治。

问

药膏一擦就好，一停就犯，是不是有激素？能长期用吗？

答：这种“见效快、易反弹”的特点，确实符合外用糖皮质激素的特性。激素药膏如同一把双刃剑，急性发作时能快速“灭火”，是皮肤科医生的有力武器。但如果自己乱用、尤其长期用在脸上，就可能导致皮肤变薄、出现红血丝，甚至诱发激素依赖性皮炎。

很多患者用药两三天，皮疹一好转就停药，但其实底下的炎症还没完全好。这就导致“一用就好，一停就犯”。

对于反复发作的换季过敏，医生通常会采用降阶梯疗法。等炎症稳住后，会逐步换成非激素药膏，能长期使用来巩固疗效、防止复发，还能避免激素的副作用。所以，任何药膏都别自己当护肤品乱抹，一定要遵医嘱。

问

过敏了是不是应该什么都不涂，让皮肤“裸奔”？或者频繁敷面膜、用洗脸仪清洁会不会更好？

答：这两种极端的处理方式都是错误的。

有些人认为过敏时应完全停用护肤品，让皮肤“裸奔”。事实上，屏障已经受损的皮肤若缺乏保湿，会导致皮肤表面水分迅速流失，干燥会加重屏障损伤，反而让过敏症状迁延不愈。

相反，频繁敷面膜或使用洗脸仪更是雪上加霜。过敏时的皮肤屏障如同受损的堤坝，面膜的封包水合作用和洗脸仪的机械摩擦会加重刺激，甚至导致水分过度浸渍角质层，诱发更严重的皮炎。

过敏期的原则应是简化护理，选择成分单纯、无香精的保湿产品，避免任何额外刺激。

问

孕妇/哺乳期妈妈，过敏了能用什么药？对孩子有影响吗？小孩子能用什么药？

答：对于孕妇和哺乳期妈妈，原则上是“局部优先、低效优先”。外用药如炉甘石洗剂是安全的；如果必须使用激素，可选择弱效至中效激素且短时间、小面积涂抹。口服药方面，在医生评估利弊后可谨慎使用。

对于儿童，以保湿为基础，非激素药物有较好的抗炎止痒作用，对于需要外用激素的儿童，因其皮肤薄、体表面积相对较大，药物吸收率高，必须注意控制使用激素强度及总量，此外也可联合口服儿童剂型的抗组胺药物。所有的用药方案都应遵循“最小有效剂量”原则，并密切监测病情变化。

问

每年换季过敏，怎么才能根治？需要去做过敏原检测吗？

答：皮肤过敏是免疫失调和皮肤屏障受损共同引发的慢性炎症，目前医学上尚无法完全根治。所谓的“根治”，更多是通过规范治疗与长期管理实现稳定控制，长期缓解。

是否需要做过敏原检测，应根据具体情况决定。若症状反复、严重或伴有呼吸道过敏表现，通过血清特异性IgE检测、点刺试验或斑贴试验、光实验，可以帮助患者识别如尘螨、霉菌、花粉等常见的吸入性过敏原以及一些接触过敏原、光过敏等，从而在日常生活中做到精准规避。但过敏原检测阳性并不等同于一定致病，仍需结合临床表现综合判断；反之亦然，检测结果阴性并不代表不过敏，因为环境中的刺激物千千万万，目前的检测手段无法覆盖全部。

换季过敏并非免疫力低，而是免疫失衡的结果。与其盲目“提高免疫”，不如规律生活、温和护肤和科学治疗，维持身体平衡。治疗控制炎症，护理修复屏障，两者结合，长期管理就能让皮肤平稳度过换季。

换季皮肤容易出问题，

其实是皮肤对外界变化的正常反应，

就像天气有晴有雨，

别因为皮肤偶尔“闹点小情绪”就焦虑啦~

记住三个关键词——

温和清洁、加强保湿、注意防晒。

本文转自【上海发布】；

最近洗脸的时候

有没有觉得脸上这块红、那块痒？

脸颊和下巴还冒出

来历不明的“小疙瘩”？

先别急着翻出各种药膏、护肤品往脸上涂

——冬春交替

正是皮肤最容易“闹情绪”的时候！

该怎么做

才能让突如其来的

红、痒、小疙瘩“息事宁人”？

别慌！

和兔小布一起

帮皮肤安抚好这场“换季小情绪”。

本期科普嘉宾

顾超颖

复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师。中国医学促进会过敏医学分会委员，中国康复医学会皮肤病专委会特应性皮炎康复学组委员，上海市医学会皮肤科青年委员。

冬春交替时，最常见的皮肤过敏类型和典型症状有哪些？

在冬春交替之际，一起来认识一下，皮肤科门诊最常见的皮肤过敏类型↓

01

荨麻疹

突然出现成片风团，像蚊子包一样隆起，瘙痒明显 ，往往在数小时至一天内自行消退，但容易反复发作 。

02

湿疹

多表现为皮肤发红、脱屑、起小丘疹、小水疱甚至轻度渗出，常伴有明显瘙痒，病程往往较长 。部分患者实际上属于特应性皮炎的反复发作阶段，其核心问题在于皮肤屏障功能受损与免疫炎症通路过度活跃。

03

光敏性皮炎

随着春季紫外线增强，还有一部分人会出现光敏性皮炎，表现为光暴露部位红斑、丘疹、瘙痒，严重的患者还会出现小水疱。

04

接触性皮炎

新更换护肤品或频繁使用清洁产品后出现的接触性皮炎，在换季时也明显增多。

导致换季皮肤过敏高发的主要诱因是什么？

01

气候条件的剧烈变化

冬季皮脂分泌减少，角质层含水量下降，皮肤本身已经处于干燥状态。进入春季后，昼夜温差加大，血管反复扩张与收缩，使得原本脆弱的屏障功能更易受损。

02

春季风媒花粉浓度上升

空气中的尘螨、霉菌孢子及污染颗粒物共同作用，增加了皮肤暴露于过敏原的机会。近年来有研究表明，PM2.5等细颗粒物可以直接影响角质层脂质结构，增强过敏原穿透能力，从而诱发炎症反应。

03

生活方式的改变

过度清洁、频繁去角质、盲目叠加功能性护肤品，都会削弱皮肤天然保护屏障；熬夜、精神压力增加，会通过神经—免疫轴调节机制增强炎症和瘙痒信号。

可以说，换季时的皮肤问题并非单一原因所致，而是环境、免疫与生活方式共同作用的结果。

对于突然出现的轻微过敏，可以采取哪些正确的家庭护理或用药原则？

当突然出现轻微过敏症状时，正确处理尤为重要：

首先应立即停用近期新添加的护肤品或可疑接触物，遵循精简护肤原则，停止使用含酒精、果酸、水杨酸等刺激性成分的护肤品，改用成分单一的医用舒缓喷雾或低敏保湿乳液。

其次，可采用纯净水湿敷方式缓解局部红肿等炎症反应。对于瘙痒明显者，可以在医生指导下短期使用第二代抗组胺药物。局部炎症较重时，低至中等强度的外用糖皮质激素在短疗程内是安全而有效的。关键在于规范使用——薄涂、短期、遵医嘱减量 ，而不是自行长期反复涂抹或突然停药。

与此同时，应继续使用温和保湿剂帮助修复皮肤屏障，而不是完全停止护肤。

出现什么情况时，患者必须及时就医？

⚠️并非所有过敏都适合自行处理。

如果皮疹面积迅速扩大，出现明显水疱、大疱、渗出甚至化脓。

伴随发热、呼吸困难、嘴唇或眼睑快速肿胀等全身症状。

反复发作超过两周仍无改善，都应及时就医。

尤其当出现喉头紧缩感或全身性荨麻疹时，可能涉及严重过敏反应，必须尽快到医院处理。

婴幼儿、孕妇以及老年人出现广泛皮疹时，也应尽早接受专业评估。

换季最简单有效的日常防护建议

温和清洁，避免使用皂基或强去脂产品。

加强保湿，面部以及全身都要注重保湿润肤，尤其在沐浴后3分钟内涂抹润肤剂，有助于锁住水分。

防晒，即使阴天紫外线依然存在，应选择适合敏感肌肤的防晒产品。

精简护肤步骤，避免频繁更换产品。

建议在花粉浓度高、风力大的天气尽量减少不必要的户外活动，出门时佩戴口罩与遮阳帽，这不仅能物理屏蔽花粉、柳絮，还能防御增强的紫外线。

规律作息、保证充足睡眠，也有助于维持免疫稳态。稳定 ，是换季护肤最重要的关键词。

常见问答

问

脸上又红又痒还有小疙瘩，这到底是过敏、湿疹还是痘痘？自己怎么区分？

答：一般来说，过敏或湿疹多伴明显瘙痒，分布常较对称 ，且缺乏粉刺样改变；

痤疮，俗称痘痘，则多见于T区，常伴黑头或白头粉刺；

炎症丘疹中央可见脓头，通常无明显瘙痒。

有时过敏和痤疮会同时存在，比如特应性皮炎的青少年长了痘痘，或者痤疮患者外用药或护肤不当并发过敏，如果自己无法区分时，则建议线下门诊就医寻求专业的诊治。

问

药膏一擦就好，一停就犯，是不是有激素？能长期用吗？

答：这种“见效快、易反弹”的特点，确实符合外用糖皮质激素的特性。激素药膏如同一把双刃剑，急性发作时能快速“灭火”，是皮肤科医生的有力武器。但如果自己乱用、尤其长期用在脸上，就可能导致皮肤变薄、出现红血丝，甚至诱发激素依赖性皮炎。

很多患者用药两三天，皮疹一好转就停药，但其实底下的炎症还没完全好。这就导致“一用就好，一停就犯”。

对于反复发作的换季过敏，医生通常会采用降阶梯疗法。等炎症稳住后，会逐步换成非激素药膏，能长期使用来巩固疗效、防止复发，还能避免激素的副作用。所以，任何药膏都别自己当护肤品乱抹，一定要遵医嘱。

问

过敏了是不是应该什么都不涂，让皮肤“裸奔”？或者频繁敷面膜、用洗脸仪清洁会不会更好？

答：这两种极端的处理方式都是错误的。

有些人认为过敏时应完全停用护肤品，让皮肤“裸奔”。事实上，屏障已经受损的皮肤若缺乏保湿，会导致皮肤表面水分迅速流失，干燥会加重屏障损伤，反而让过敏症状迁延不愈。

相反，频繁敷面膜或使用洗脸仪更是雪上加霜。过敏时的皮肤屏障如同受损的堤坝，面膜的封包水合作用和洗脸仪的机械摩擦会加重刺激，甚至导致水分过度浸渍角质层，诱发更严重的皮炎。

过敏期的原则应是简化护理，选择成分单纯、无香精的保湿产品，避免任何额外刺激。

问

孕妇/哺乳期妈妈，过敏了能用什么药？对孩子有影响吗？小孩子能用什么药？

答：对于孕妇和哺乳期妈妈，原则上是“局部优先、低效优先”。外用药如炉甘石洗剂是安全的；如果必须使用激素，可选择弱效至中效激素且短时间、小面积涂抹。口服药方面，在医生评估利弊后可谨慎使用。

对于儿童，以保湿为基础，非激素药物有较好的抗炎止痒作用，对于需要外用激素的儿童，因其皮肤薄、体表面积相对较大，药物吸收率高，必须注意控制使用激素强度及总量，此外也可联合口服儿童剂型的抗组胺药物。所有的用药方案都应遵循“最小有效剂量”原则，并密切监测病情变化。

问

每年换季过敏，怎么才能根治？需要去做过敏原检测吗？

答：皮肤过敏是免疫失调和皮肤屏障受损共同引发的慢性炎症，目前医学上尚无法完全根治。所谓的“根治”，更多是通过规范治疗与长期管理实现稳定控制，长期缓解。

是否需要做过敏原检测，应根据具体情况决定。若症状反复、严重或伴有呼吸道过敏表现，通过血清特异性IgE检测、点刺试验或斑贴试验、光实验，可以帮助患者识别如尘螨、霉菌、花粉等常见的吸入性过敏原以及一些接触过敏原、光过敏等，从而在日常生活中做到精准规避。但过敏原检测阳性并不等同于一定致病，仍需结合临床表现综合判断；反之亦然，检测结果阴性并不代表不过敏，因为环境中的刺激物千千万万，目前的检测手段无法覆盖全部。

换季过敏并非免疫力低，而是免疫失衡的结果。与其盲目“提高免疫”，不如规律生活、温和护肤和科学治疗，维持身体平衡。治疗控制炎症，护理修复屏障，两者结合，长期管理就能让皮肤平稳度过换季。

换季皮肤容易出问题，

其实是皮肤对外界变化的正常反应，

就像天气有晴有雨，

别因为皮肤偶尔“闹点小情绪”就焦虑啦~

记住三个关键词——

温和清洁、加强保湿、注意防晒。