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2025年,湖北保险业持续深入学习贯彻党的二十大和二十届历次全会精神,坚决落实省委、省政府和湖北金融监管局的各项部署要求,始终将服务湖北经济社会发展作为核心使命,充分发挥经济“减震器”和社会“稳定器”的关键作用。在保险防灾减损与理赔服务工作中,湖北保险业主动作为、迅速响应、科学处置、合理赔付,积极为消费者化解各类风险损失,筑牢生产生活保障防线,全力服务湖北经济社会高质量发展。
据统计,2025年全省保险业原保险赔付支出总额达1039.46亿元,同比增长8.63%,以实际行动彰显行业责任,为社会生产、群众生活、健康安全保驾护航。
在“3·15”国际消费者权益日来临之际,由湖北金融监管局指导,湖北省保险行业协会、湖北省保险学会组织评选的“湖北保险业2025年度产寿险‘双十大’典型理赔案例”正式发布。案例覆盖巨灾保险、农业保险、新能源车险、政策性健康险、重疾险、终身寿险和养老保险等多个民生险种,充分体现了金融工作的政治性与人民性,有力展现了湖北保险业在服务国家战略、支持实体经济发展、强化民生保障以及助力湖北支点建设等方面的积极作用与成效。
一、财产险典型赔案
1.人保财险湖北省分公司快速响应咸丰“7·1”水灾,助力灾后重建。2025年6月30日至7月1日,咸丰县因极端暴雨引发严重洪涝灾害,6.2万人受灾,直接经济损失约4.1亿元。当地政府启动I级应急响应,人保财险湖北省分公司迅速成立25个查勘组,联合省级专家奔赴现场。百名查勘人员深入一线,及时足额赔付461.76万元,助力受灾群众灾后重建。
2.平安产险湖北分公司海外人员意外险快速赔付,护航中资企业跨境项目。平安产险湖北分公司承保的中资企业境外项目车辆发生重大事故致多名员工遇难。公司迅速启动Ⅱ级预案,成立多部门应急小组,开通绿色通道,精简流程、专人对接。客户提交材料后1个工作日内完成审核,人均赔付150万元,累计赔付750万元。
3.太保产险湖北分公司高效赔付,为旱情受灾农田“兜底”。2025年5月,湖北多地出现罕见旱情,湖北某农业集团位于枣阳的近万亩小麦基地受灾严重,影响粮食保供。太保产险湖北分公司迅速启动大灾应急机制,借助“e农险”等科技平台精准定损,秉持“三快、两应、两从”服务宗旨,开通绿色通道,高效完成330余万元理赔,助力企业复产、保障农业生产。
4.太平财险湖北分公司推出“天空地”监测体系,助力秋粮受灾理赔。太平财险湖北分公司联合服务商推出“天空地”一体化监测体系,利用卫星遥感等模式,对多地水稻、玉米等农田情况进行全面监测。2025年7—9月,湖北高温干旱致秋粮受灾,公司利用该体系迅速启动科技定损,累计受理秋粮受灾报案1440笔,赔付2008万元(含预赔),结案超1200笔。
5.中华财险黄石中支立即启动预赔款机制,助力校园安全。2025年6月3日,黄石阳新县某中心小学校车发生侧翻事故,中华财险黄石中支接到报案后迅速启动应急响应机制,于3日后预付3万元医药费,帮助受伤学生及时获得专业救治,有效缓解学校与家长压力。
6.国寿财险湖北省分公司创新破解新能源车险理赔难题。2025年11月,某客户新能源汽车底盘碰撞受损,厂商建议更换电池总成,客户面临推定全损与长周期等待难题。国寿财险湖北省分公司定损员引入第三方评估,确认电池可以安全修复。协调客户与维修方达成附带质保协议,根据方案完成赔款4.45万元。
7.英大财险湖北分公司迅速行动,助力恩施电力设施灾后修复。2025年6月,恩施遭遇大面积暴雨和山洪灾害,全州电力设施受损严重,报损金额达6000万元。英大财险湖北分公司快速响应,成立5个查勘小组推进全域查勘。经过28天紧张工作,顺利完成水灾案件查勘赔付,累计赔付金额4520万元,为恩施电力设施灾后重建提供有力资金支持。
8.泰康在线为癌症患者铺就创新药保障之路。泰康在线迅速响应国家政策,推动扩展百万医疗的恶性肿瘤院外特药责任,把CAR-T疗法纳入保障,推动创新药应用,满足群众就医用药需求。通过多方合作完善服务体系,让众多癌症患者获益。截至2025年,18个家庭得到赔付,累计赔款1938万元。
9.长江财险湖北分公司快速赔付,解郧西暴雨受灾群众燃眉之急。2025年7月9日,十堰郧西县遭遇极端暴雨,13个乡镇受灾严重。长江财险湖北分公司第一时间启动应急预案,25名查勘员次日抵达核心区,详细登记受损情况。开通绿色通道,特事特办,为382户群众赔付室内财产损失156.7万元、预付房屋损失310万元,助力灾后重建。
10.众诚保险湖北分公司理赔员精准识别“黄牛”,维护伤者权益。2024年11月21日,张女士在武汉市江夏区发生交通事故受伤。众诚保险湖北分公司理赔员龙某跟进理赔时,察觉伤者家属疑似联系“黄牛”,他耐心做好沟通、及时提示风险、普及法律知识,联合医院、交警部门核实相关信息,最终让张女士放弃与“黄牛”合作,通过正规流程获5万元赔偿。
二、人身险典型赔案
1.中国人寿湖北省分公司定制保障,为残疾群体筑牢“温暖防线”。中国人寿湖北省分公司在武汉、黄石、荆州、孝感、咸宁、随州和潜江7个地区扎实开展残疾人保险服务工作,为残疾客户群体量身定制意外伤害身故、住院医疗等多元保障,2024—2025年,累计赔付19049人次,赔款总额3178.4万元。
2.平安人寿湖北分公司打造“闪赔”服务,让科技助力理赔“加速度”。2017年,平安人寿湖北分公司推出“闪赔”服务,并持续优化理赔服务流程。2024年推出“111极速理赔”;2025年引入Deepseek模型智能审核案件,93%的自动审核案件实现60秒内精准判定,最快赔付时效8秒。2025年完成“闪赔”16.5万件,理赔金额3.8亿元。
3.太保寿险湖北分公司完成当地首例保险信托赔案,展现保险价值。58岁的江某自2021年12月投保鑫相伴(尊享版)终身寿险等多款“鑫系列”产品,于2025年3月27日不幸身故。同年4月1日,受益人上海国际信托有限公司及江某家属申请理赔,太保寿险湖北分公司赔付意外身故保险金超268万元,于4月24日顺利结案,为当地首笔保险对接信托服务赔案。
4.新华保险湖北分公司推出补充医疗险项目,切实减轻国企员工负担。2025年,新华保险湖北分公司承接宝武鄂钢等多家区域大型国企及其子公司员工补充医疗项目,累计服务人群达4.3万人。公司前移服务关口,加强与定点医院系统对接、完善理赔数据支撑,实现社保与商保同步结算、一站式理赔。2025年度累计赔付超5.4万件,金额达519万元。
5.泰康人寿湖北分公司依托“健保通”高效理赔,切实惠及民生。作为响应国家号召的关键举措,公司围绕“建立多层次医疗保障体系”,深化与医疗机构、医保部门的信息互通共享,有效打通商业保险支付服务堵点,为客户提供高效便捷理赔服务,切实减轻群众就医负担。2025年,泰康人寿湖北分公司“健保通”直赔服务累计结案1.4万件,赔付金额3230万元。
6.太平人寿湖北分公司高效开展医疗赔付,撑起抗癌“保护伞”。自2021年T先生确诊肝癌后,公司及时履行赔付责任,持续为其治疗提供资金支持。累计赔付重疾保险金6万元,赔付医疗费用48次、金额80万元,特药服务理赔20次、金额78万元。通过多险种协同保障,切实发挥保险兜底保障作用。
7.富德生命人寿湖北分公司贴心理赔,助力老年群体“享老”服务升级。富德生命人寿湖北分公司积极响应国家“健康中国”战略,大力推广“银鹤计划”等公益项目。2025年,公司累计承保60周岁(含)以上客户8372人,理赔件数3377件,赔付金额5796.96万元。切实助力老年群体提升生活品质,变“养老”为“享老”。
8.人保健康荆州中心支公司深耕政策性健康险,为城乡居民健康提供坚实保障。人保健康荆州中心支公司积极推进政策性健康险业务,助力政府构建“基本医保+大病医保+医疗救助”一体化服务体系。2025年,监利、公安、经开区三区域大病保险赔付近7万人次,给付保险金6950万元,切实为城乡居民健康保驾护航。
9.工银安盛人寿湖北分公司高效办理大额理赔,通过跨洋协同守护群众民生权益。2025年6月,工银安盛人寿湖北分公司受理一起客户因疾病身故理赔案。公司迅速启动绿色通道,高效完成案件审核,并与法国再保等多家公司深夜跨洋沟通、达成共识,仅用15天完成1852万元理赔款支付。
10.交银人寿湖北省分公司优化暖心服务,推广普惠保险为群众撑起健康“保护伞”。2025年,交银人寿湖北省分公司践行“金融为民”理念,推广交银人寿乐享无忧医疗保险,产品覆盖全国多地市,具有“低保费、高保障、宽准入”的特点,切实为群众提供普惠型医疗保障。累计赔付43笔,赔付金额93.01万元,单笔最高赔付15.46万元,有效解决群众“看病贵、理赔难”问题。
2026-03-20 16:51:222025年,湖北保险业持续深入学习贯彻党的二十大和二十届历次全会精神,坚决落实省委、省政府和湖北金融监管局的各项部署要求,始终将服务湖北经济社会发展作为核心使命,充分发挥经济“减震器”和社会“稳定器”的关键作用。在保险防灾减损与理赔服务工作中,湖北保险业主动作为、迅速响应、科学处置、合理赔付,积极为消费者化解各类风险损失,筑牢生产生活保障防线,全力服务湖北经济社会高质量发展。
据统计,2025年全省保险业原保险赔付支出总额达1039.46亿元,同比增长8.63%,以实际行动彰显行业责任,为社会生产、群众生活、健康安全保驾护航。
在“3·15”国际消费者权益日来临之际,由湖北金融监管局指导,湖北省保险行业协会、湖北省保险学会组织评选的“湖北保险业2025年度产寿险‘双十大’典型理赔案例”正式发布。案例覆盖巨灾保险、农业保险、新能源车险、政策性健康险、重疾险、终身寿险和养老保险等多个民生险种,充分体现了金融工作的政治性与人民性,有力展现了湖北保险业在服务国家战略、支持实体经济发展、强化民生保障以及助力湖北支点建设等方面的积极作用与成效。
一、财产险典型赔案
1.人保财险湖北省分公司快速响应咸丰“7·1”水灾,助力灾后重建。2025年6月30日至7月1日,咸丰县因极端暴雨引发严重洪涝灾害,6.2万人受灾,直接经济损失约4.1亿元。当地政府启动I级应急响应,人保财险湖北省分公司迅速成立25个查勘组,联合省级专家奔赴现场。百名查勘人员深入一线,及时足额赔付461.76万元,助力受灾群众灾后重建。
2.平安产险湖北分公司海外人员意外险快速赔付,护航中资企业跨境项目。平安产险湖北分公司承保的中资企业境外项目车辆发生重大事故致多名员工遇难。公司迅速启动Ⅱ级预案,成立多部门应急小组,开通绿色通道,精简流程、专人对接。客户提交材料后1个工作日内完成审核,人均赔付150万元,累计赔付750万元。
3.太保产险湖北分公司高效赔付,为旱情受灾农田“兜底”。2025年5月,湖北多地出现罕见旱情,湖北某农业集团位于枣阳的近万亩小麦基地受灾严重,影响粮食保供。太保产险湖北分公司迅速启动大灾应急机制,借助“e农险”等科技平台精准定损,秉持“三快、两应、两从”服务宗旨,开通绿色通道,高效完成330余万元理赔,助力企业复产、保障农业生产。
4.太平财险湖北分公司推出“天空地”监测体系,助力秋粮受灾理赔。太平财险湖北分公司联合服务商推出“天空地”一体化监测体系,利用卫星遥感等模式,对多地水稻、玉米等农田情况进行全面监测。2025年7—9月,湖北高温干旱致秋粮受灾,公司利用该体系迅速启动科技定损,累计受理秋粮受灾报案1440笔,赔付2008万元(含预赔),结案超1200笔。
5.中华财险黄石中支立即启动预赔款机制,助力校园安全。2025年6月3日,黄石阳新县某中心小学校车发生侧翻事故,中华财险黄石中支接到报案后迅速启动应急响应机制,于3日后预付3万元医药费,帮助受伤学生及时获得专业救治,有效缓解学校与家长压力。
6.国寿财险湖北省分公司创新破解新能源车险理赔难题。2025年11月,某客户新能源汽车底盘碰撞受损,厂商建议更换电池总成,客户面临推定全损与长周期等待难题。国寿财险湖北省分公司定损员引入第三方评估,确认电池可以安全修复。协调客户与维修方达成附带质保协议,根据方案完成赔款4.45万元。
7.英大财险湖北分公司迅速行动,助力恩施电力设施灾后修复。2025年6月,恩施遭遇大面积暴雨和山洪灾害,全州电力设施受损严重,报损金额达6000万元。英大财险湖北分公司快速响应,成立5个查勘小组推进全域查勘。经过28天紧张工作,顺利完成水灾案件查勘赔付,累计赔付金额4520万元,为恩施电力设施灾后重建提供有力资金支持。
8.泰康在线为癌症患者铺就创新药保障之路。泰康在线迅速响应国家政策,推动扩展百万医疗的恶性肿瘤院外特药责任,把CAR-T疗法纳入保障,推动创新药应用,满足群众就医用药需求。通过多方合作完善服务体系,让众多癌症患者获益。截至2025年,18个家庭得到赔付,累计赔款1938万元。
9.长江财险湖北分公司快速赔付,解郧西暴雨受灾群众燃眉之急。2025年7月9日,十堰郧西县遭遇极端暴雨,13个乡镇受灾严重。长江财险湖北分公司第一时间启动应急预案,25名查勘员次日抵达核心区,详细登记受损情况。开通绿色通道,特事特办,为382户群众赔付室内财产损失156.7万元、预付房屋损失310万元,助力灾后重建。
10.众诚保险湖北分公司理赔员精准识别“黄牛”,维护伤者权益。2024年11月21日,张女士在武汉市江夏区发生交通事故受伤。众诚保险湖北分公司理赔员龙某跟进理赔时,察觉伤者家属疑似联系“黄牛”,他耐心做好沟通、及时提示风险、普及法律知识,联合医院、交警部门核实相关信息,最终让张女士放弃与“黄牛”合作,通过正规流程获5万元赔偿。
二、人身险典型赔案
1.中国人寿湖北省分公司定制保障,为残疾群体筑牢“温暖防线”。中国人寿湖北省分公司在武汉、黄石、荆州、孝感、咸宁、随州和潜江7个地区扎实开展残疾人保险服务工作,为残疾客户群体量身定制意外伤害身故、住院医疗等多元保障,2024—2025年,累计赔付19049人次,赔款总额3178.4万元。
2.平安人寿湖北分公司打造“闪赔”服务,让科技助力理赔“加速度”。2017年,平安人寿湖北分公司推出“闪赔”服务,并持续优化理赔服务流程。2024年推出“111极速理赔”;2025年引入Deepseek模型智能审核案件,93%的自动审核案件实现60秒内精准判定,最快赔付时效8秒。2025年完成“闪赔”16.5万件,理赔金额3.8亿元。
3.太保寿险湖北分公司完成当地首例保险信托赔案,展现保险价值。58岁的江某自2021年12月投保鑫相伴(尊享版)终身寿险等多款“鑫系列”产品,于2025年3月27日不幸身故。同年4月1日,受益人上海国际信托有限公司及江某家属申请理赔,太保寿险湖北分公司赔付意外身故保险金超268万元,于4月24日顺利结案,为当地首笔保险对接信托服务赔案。
4.新华保险湖北分公司推出补充医疗险项目,切实减轻国企员工负担。2025年,新华保险湖北分公司承接宝武鄂钢等多家区域大型国企及其子公司员工补充医疗项目,累计服务人群达4.3万人。公司前移服务关口,加强与定点医院系统对接、完善理赔数据支撑,实现社保与商保同步结算、一站式理赔。2025年度累计赔付超5.4万件,金额达519万元。
5.泰康人寿湖北分公司依托“健保通”高效理赔,切实惠及民生。作为响应国家号召的关键举措,公司围绕“建立多层次医疗保障体系”,深化与医疗机构、医保部门的信息互通共享,有效打通商业保险支付服务堵点,为客户提供高效便捷理赔服务,切实减轻群众就医负担。2025年,泰康人寿湖北分公司“健保通”直赔服务累计结案1.4万件,赔付金额3230万元。
6.太平人寿湖北分公司高效开展医疗赔付,撑起抗癌“保护伞”。自2021年T先生确诊肝癌后,公司及时履行赔付责任,持续为其治疗提供资金支持。累计赔付重疾保险金6万元,赔付医疗费用48次、金额80万元,特药服务理赔20次、金额78万元。通过多险种协同保障,切实发挥保险兜底保障作用。
7.富德生命人寿湖北分公司贴心理赔,助力老年群体“享老”服务升级。富德生命人寿湖北分公司积极响应国家“健康中国”战略,大力推广“银鹤计划”等公益项目。2025年,公司累计承保60周岁(含)以上客户8372人,理赔件数3377件,赔付金额5796.96万元。切实助力老年群体提升生活品质,变“养老”为“享老”。
8.人保健康荆州中心支公司深耕政策性健康险,为城乡居民健康提供坚实保障。人保健康荆州中心支公司积极推进政策性健康险业务,助力政府构建“基本医保+大病医保+医疗救助”一体化服务体系。2025年,监利、公安、经开区三区域大病保险赔付近7万人次,给付保险金6950万元,切实为城乡居民健康保驾护航。
9.工银安盛人寿湖北分公司高效办理大额理赔,通过跨洋协同守护群众民生权益。2025年6月,工银安盛人寿湖北分公司受理一起客户因疾病身故理赔案。公司迅速启动绿色通道,高效完成案件审核,并与法国再保等多家公司深夜跨洋沟通、达成共识,仅用15天完成1852万元理赔款支付。
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据统计,2025年全省保险业原保险赔付支出总额达1039.46亿元,同比增长8.63%,以实际行动彰显行业责任,为社会生产、群众生活、健康安全保驾护航。
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2.平安产险湖北分公司海外人员意外险快速赔付,护航中资企业跨境项目。平安产险湖北分公司承保的中资企业境外项目车辆发生重大事故致多名员工遇难。公司迅速启动Ⅱ级预案,成立多部门应急小组,开通绿色通道,精简流程、专人对接。客户提交材料后1个工作日内完成审核,人均赔付150万元,累计赔付750万元。
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8.泰康在线为癌症患者铺就创新药保障之路。泰康在线迅速响应国家政策,推动扩展百万医疗的恶性肿瘤院外特药责任,把CAR-T疗法纳入保障,推动创新药应用,满足群众就医用药需求。通过多方合作完善服务体系,让众多癌症患者获益。截至2025年,18个家庭得到赔付,累计赔款1938万元。
9.长江财险湖北分公司快速赔付,解郧西暴雨受灾群众燃眉之急。2025年7月9日,十堰郧西县遭遇极端暴雨,13个乡镇受灾严重。长江财险湖北分公司第一时间启动应急预案,25名查勘员次日抵达核心区,详细登记受损情况。开通绿色通道,特事特办,为382户群众赔付室内财产损失156.7万元、预付房屋损失310万元,助力灾后重建。
10.众诚保险湖北分公司理赔员精准识别“黄牛”,维护伤者权益。2024年11月21日,张女士在武汉市江夏区发生交通事故受伤。众诚保险湖北分公司理赔员龙某跟进理赔时,察觉伤者家属疑似联系“黄牛”,他耐心做好沟通、及时提示风险、普及法律知识,联合医院、交警部门核实相关信息,最终让张女士放弃与“黄牛”合作,通过正规流程获5万元赔偿。
二、人身险典型赔案
1.中国人寿湖北省分公司定制保障,为残疾群体筑牢“温暖防线”。中国人寿湖北省分公司在武汉、黄石、荆州、孝感、咸宁、随州和潜江7个地区扎实开展残疾人保险服务工作,为残疾客户群体量身定制意外伤害身故、住院医疗等多元保障,2024—2025年,累计赔付19049人次,赔款总额3178.4万元。
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4.新华保险湖北分公司推出补充医疗险项目,切实减轻国企员工负担。2025年,新华保险湖北分公司承接宝武鄂钢等多家区域大型国企及其子公司员工补充医疗项目,累计服务人群达4.3万人。公司前移服务关口,加强与定点医院系统对接、完善理赔数据支撑,实现社保与商保同步结算、一站式理赔。2025年度累计赔付超5.4万件,金额达519万元。
5.泰康人寿湖北分公司依托“健保通”高效理赔,切实惠及民生。作为响应国家号召的关键举措,公司围绕“建立多层次医疗保障体系”,深化与医疗机构、医保部门的信息互通共享,有效打通商业保险支付服务堵点,为客户提供高效便捷理赔服务,切实减轻群众就医负担。2025年,泰康人寿湖北分公司“健保通”直赔服务累计结案1.4万件,赔付金额3230万元。
6.太平人寿湖北分公司高效开展医疗赔付,撑起抗癌“保护伞”。自2021年T先生确诊肝癌后,公司及时履行赔付责任,持续为其治疗提供资金支持。累计赔付重疾保险金6万元,赔付医疗费用48次、金额80万元,特药服务理赔20次、金额78万元。通过多险种协同保障,切实发挥保险兜底保障作用。
7.富德生命人寿湖北分公司贴心理赔,助力老年群体“享老”服务升级。富德生命人寿湖北分公司积极响应国家“健康中国”战略,大力推广“银鹤计划”等公益项目。2025年,公司累计承保60周岁(含)以上客户8372人,理赔件数3377件,赔付金额5796.96万元。切实助力老年群体提升生活品质,变“养老”为“享老”。
8.人保健康荆州中心支公司深耕政策性健康险,为城乡居民健康提供坚实保障。人保健康荆州中心支公司积极推进政策性健康险业务,助力政府构建“基本医保+大病医保+医疗救助”一体化服务体系。2025年,监利、公安、经开区三区域大病保险赔付近7万人次,给付保险金6950万元,切实为城乡居民健康保驾护航。
9.工银安盛人寿湖北分公司高效办理大额理赔,通过跨洋协同守护群众民生权益。2025年6月,工银安盛人寿湖北分公司受理一起客户因疾病身故理赔案。公司迅速启动绿色通道,高效完成案件审核,并与法国再保等多家公司深夜跨洋沟通、达成共识,仅用15天完成1852万元理赔款支付。
10.交银人寿湖北省分公司优化暖心服务,推广普惠保险为群众撑起健康“保护伞”。2025年,交银人寿湖北省分公司践行“金融为民”理念,推广交银人寿乐享无忧医疗保险,产品覆盖全国多地市,具有“低保费、高保障、宽准入”的特点,切实为群众提供普惠型医疗保障。累计赔付43笔,赔付金额93.01万元,单笔最高赔付15.46万元,有效解决群众“看病贵、理赔难”问题。
2026-03-20 16:51:222025年,湖北保险业持续深入学习贯彻党的二十大和二十届历次全会精神,坚决落实省委、省政府和湖北金融监管局的各项部署要求,始终将服务湖北经济社会发展作为核心使命,充分发挥经济“减震器”和社会“稳定器”的关键作用。在保险防灾减损与理赔服务工作中,湖北保险业主动作为、迅速响应、科学处置、合理赔付,积极为消费者化解各类风险损失,筑牢生产生活保障防线,全力服务湖北经济社会高质量发展。
据统计,2025年全省保险业原保险赔付支出总额达1039.46亿元,同比增长8.63%,以实际行动彰显行业责任,为社会生产、群众生活、健康安全保驾护航。
在“3·15”国际消费者权益日来临之际,由湖北金融监管局指导,湖北省保险行业协会、湖北省保险学会组织评选的“湖北保险业2025年度产寿险‘双十大’典型理赔案例”正式发布。案例覆盖巨灾保险、农业保险、新能源车险、政策性健康险、重疾险、终身寿险和养老保险等多个民生险种,充分体现了金融工作的政治性与人民性,有力展现了湖北保险业在服务国家战略、支持实体经济发展、强化民生保障以及助力湖北支点建设等方面的积极作用与成效。
一、财产险典型赔案
1.人保财险湖北省分公司快速响应咸丰“7·1”水灾,助力灾后重建。2025年6月30日至7月1日,咸丰县因极端暴雨引发严重洪涝灾害,6.2万人受灾,直接经济损失约4.1亿元。当地政府启动I级应急响应,人保财险湖北省分公司迅速成立25个查勘组,联合省级专家奔赴现场。百名查勘人员深入一线,及时足额赔付461.76万元,助力受灾群众灾后重建。
2.平安产险湖北分公司海外人员意外险快速赔付,护航中资企业跨境项目。平安产险湖北分公司承保的中资企业境外项目车辆发生重大事故致多名员工遇难。公司迅速启动Ⅱ级预案,成立多部门应急小组,开通绿色通道,精简流程、专人对接。客户提交材料后1个工作日内完成审核,人均赔付150万元,累计赔付750万元。
3.太保产险湖北分公司高效赔付,为旱情受灾农田“兜底”。2025年5月,湖北多地出现罕见旱情,湖北某农业集团位于枣阳的近万亩小麦基地受灾严重,影响粮食保供。太保产险湖北分公司迅速启动大灾应急机制,借助“e农险”等科技平台精准定损,秉持“三快、两应、两从”服务宗旨,开通绿色通道,高效完成330余万元理赔,助力企业复产、保障农业生产。
4.太平财险湖北分公司推出“天空地”监测体系,助力秋粮受灾理赔。太平财险湖北分公司联合服务商推出“天空地”一体化监测体系,利用卫星遥感等模式,对多地水稻、玉米等农田情况进行全面监测。2025年7—9月,湖北高温干旱致秋粮受灾,公司利用该体系迅速启动科技定损,累计受理秋粮受灾报案1440笔,赔付2008万元(含预赔),结案超1200笔。
5.中华财险黄石中支立即启动预赔款机制,助力校园安全。2025年6月3日,黄石阳新县某中心小学校车发生侧翻事故,中华财险黄石中支接到报案后迅速启动应急响应机制,于3日后预付3万元医药费,帮助受伤学生及时获得专业救治,有效缓解学校与家长压力。
6.国寿财险湖北省分公司创新破解新能源车险理赔难题。2025年11月,某客户新能源汽车底盘碰撞受损,厂商建议更换电池总成,客户面临推定全损与长周期等待难题。国寿财险湖北省分公司定损员引入第三方评估,确认电池可以安全修复。协调客户与维修方达成附带质保协议,根据方案完成赔款4.45万元。
7.英大财险湖北分公司迅速行动,助力恩施电力设施灾后修复。2025年6月,恩施遭遇大面积暴雨和山洪灾害,全州电力设施受损严重,报损金额达6000万元。英大财险湖北分公司快速响应,成立5个查勘小组推进全域查勘。经过28天紧张工作,顺利完成水灾案件查勘赔付,累计赔付金额4520万元,为恩施电力设施灾后重建提供有力资金支持。
8.泰康在线为癌症患者铺就创新药保障之路。泰康在线迅速响应国家政策,推动扩展百万医疗的恶性肿瘤院外特药责任,把CAR-T疗法纳入保障,推动创新药应用,满足群众就医用药需求。通过多方合作完善服务体系,让众多癌症患者获益。截至2025年,18个家庭得到赔付,累计赔款1938万元。
9.长江财险湖北分公司快速赔付,解郧西暴雨受灾群众燃眉之急。2025年7月9日,十堰郧西县遭遇极端暴雨,13个乡镇受灾严重。长江财险湖北分公司第一时间启动应急预案,25名查勘员次日抵达核心区,详细登记受损情况。开通绿色通道,特事特办,为382户群众赔付室内财产损失156.7万元、预付房屋损失310万元,助力灾后重建。
10.众诚保险湖北分公司理赔员精准识别“黄牛”,维护伤者权益。2024年11月21日,张女士在武汉市江夏区发生交通事故受伤。众诚保险湖北分公司理赔员龙某跟进理赔时,察觉伤者家属疑似联系“黄牛”,他耐心做好沟通、及时提示风险、普及法律知识,联合医院、交警部门核实相关信息,最终让张女士放弃与“黄牛”合作,通过正规流程获5万元赔偿。
二、人身险典型赔案
1.中国人寿湖北省分公司定制保障,为残疾群体筑牢“温暖防线”。中国人寿湖北省分公司在武汉、黄石、荆州、孝感、咸宁、随州和潜江7个地区扎实开展残疾人保险服务工作,为残疾客户群体量身定制意外伤害身故、住院医疗等多元保障,2024—2025年,累计赔付19049人次,赔款总额3178.4万元。
2.平安人寿湖北分公司打造“闪赔”服务,让科技助力理赔“加速度”。2017年,平安人寿湖北分公司推出“闪赔”服务,并持续优化理赔服务流程。2024年推出“111极速理赔”;2025年引入Deepseek模型智能审核案件,93%的自动审核案件实现60秒内精准判定,最快赔付时效8秒。2025年完成“闪赔”16.5万件,理赔金额3.8亿元。
3.太保寿险湖北分公司完成当地首例保险信托赔案,展现保险价值。58岁的江某自2021年12月投保鑫相伴(尊享版)终身寿险等多款“鑫系列”产品,于2025年3月27日不幸身故。同年4月1日,受益人上海国际信托有限公司及江某家属申请理赔,太保寿险湖北分公司赔付意外身故保险金超268万元,于4月24日顺利结案,为当地首笔保险对接信托服务赔案。
4.新华保险湖北分公司推出补充医疗险项目,切实减轻国企员工负担。2025年,新华保险湖北分公司承接宝武鄂钢等多家区域大型国企及其子公司员工补充医疗项目,累计服务人群达4.3万人。公司前移服务关口,加强与定点医院系统对接、完善理赔数据支撑,实现社保与商保同步结算、一站式理赔。2025年度累计赔付超5.4万件,金额达519万元。
5.泰康人寿湖北分公司依托“健保通”高效理赔,切实惠及民生。作为响应国家号召的关键举措,公司围绕“建立多层次医疗保障体系”,深化与医疗机构、医保部门的信息互通共享,有效打通商业保险支付服务堵点,为客户提供高效便捷理赔服务,切实减轻群众就医负担。2025年,泰康人寿湖北分公司“健保通”直赔服务累计结案1.4万件,赔付金额3230万元。
6.太平人寿湖北分公司高效开展医疗赔付,撑起抗癌“保护伞”。自2021年T先生确诊肝癌后,公司及时履行赔付责任,持续为其治疗提供资金支持。累计赔付重疾保险金6万元,赔付医疗费用48次、金额80万元,特药服务理赔20次、金额78万元。通过多险种协同保障,切实发挥保险兜底保障作用。
7.富德生命人寿湖北分公司贴心理赔,助力老年群体“享老”服务升级。富德生命人寿湖北分公司积极响应国家“健康中国”战略,大力推广“银鹤计划”等公益项目。2025年,公司累计承保60周岁(含)以上客户8372人,理赔件数3377件,赔付金额5796.96万元。切实助力老年群体提升生活品质,变“养老”为“享老”。
8.人保健康荆州中心支公司深耕政策性健康险,为城乡居民健康提供坚实保障。人保健康荆州中心支公司积极推进政策性健康险业务,助力政府构建“基本医保+大病医保+医疗救助”一体化服务体系。2025年,监利、公安、经开区三区域大病保险赔付近7万人次,给付保险金6950万元,切实为城乡居民健康保驾护航。
9.工银安盛人寿湖北分公司高效办理大额理赔,通过跨洋协同守护群众民生权益。2025年6月,工银安盛人寿湖北分公司受理一起客户因疾病身故理赔案。公司迅速启动绿色通道,高效完成案件审核,并与法国再保等多家公司深夜跨洋沟通、达成共识,仅用15天完成1852万元理赔款支付。
10.交银人寿湖北省分公司优化暖心服务,推广普惠保险为群众撑起健康“保护伞”。2025年,交银人寿湖北省分公司践行“金融为民”理念,推广交银人寿乐享无忧医疗保险,产品覆盖全国多地市,具有“低保费、高保障、宽准入”的特点,切实为群众提供普惠型医疗保障。累计赔付43笔,赔付金额93.01万元,单笔最高赔付15.46万元,有效解决群众“看病贵、理赔难”问题。
2026-03-20 16:51:222025年,湖北保险业持续深入学习贯彻党的二十大和二十届历次全会精神,坚决落实省委、省政府和湖北金融监管局的各项部署要求,始终将服务湖北经济社会发展作为核心使命,充分发挥经济“减震器”和社会“稳定器”的关键作用。在保险防灾减损与理赔服务工作中,湖北保险业主动作为、迅速响应、科学处置、合理赔付,积极为消费者化解各类风险损失,筑牢生产生活保障防线,全力服务湖北经济社会高质量发展。
据统计,2025年全省保险业原保险赔付支出总额达1039.46亿元,同比增长8.63%,以实际行动彰显行业责任,为社会生产、群众生活、健康安全保驾护航。
在“3·15”国际消费者权益日来临之际,由湖北金融监管局指导,湖北省保险行业协会、湖北省保险学会组织评选的“湖北保险业2025年度产寿险‘双十大’典型理赔案例”正式发布。案例覆盖巨灾保险、农业保险、新能源车险、政策性健康险、重疾险、终身寿险和养老保险等多个民生险种,充分体现了金融工作的政治性与人民性,有力展现了湖北保险业在服务国家战略、支持实体经济发展、强化民生保障以及助力湖北支点建设等方面的积极作用与成效。
一、财产险典型赔案
1.人保财险湖北省分公司快速响应咸丰“7·1”水灾,助力灾后重建。2025年6月30日至7月1日,咸丰县因极端暴雨引发严重洪涝灾害,6.2万人受灾,直接经济损失约4.1亿元。当地政府启动I级应急响应,人保财险湖北省分公司迅速成立25个查勘组,联合省级专家奔赴现场。百名查勘人员深入一线,及时足额赔付461.76万元,助力受灾群众灾后重建。
2.平安产险湖北分公司海外人员意外险快速赔付,护航中资企业跨境项目。平安产险湖北分公司承保的中资企业境外项目车辆发生重大事故致多名员工遇难。公司迅速启动Ⅱ级预案,成立多部门应急小组,开通绿色通道,精简流程、专人对接。客户提交材料后1个工作日内完成审核,人均赔付150万元,累计赔付750万元。
3.太保产险湖北分公司高效赔付,为旱情受灾农田“兜底”。2025年5月,湖北多地出现罕见旱情,湖北某农业集团位于枣阳的近万亩小麦基地受灾严重,影响粮食保供。太保产险湖北分公司迅速启动大灾应急机制,借助“e农险”等科技平台精准定损,秉持“三快、两应、两从”服务宗旨,开通绿色通道,高效完成330余万元理赔,助力企业复产、保障农业生产。
4.太平财险湖北分公司推出“天空地”监测体系,助力秋粮受灾理赔。太平财险湖北分公司联合服务商推出“天空地”一体化监测体系,利用卫星遥感等模式,对多地水稻、玉米等农田情况进行全面监测。2025年7—9月,湖北高温干旱致秋粮受灾,公司利用该体系迅速启动科技定损,累计受理秋粮受灾报案1440笔,赔付2008万元(含预赔),结案超1200笔。
5.中华财险黄石中支立即启动预赔款机制,助力校园安全。2025年6月3日,黄石阳新县某中心小学校车发生侧翻事故,中华财险黄石中支接到报案后迅速启动应急响应机制,于3日后预付3万元医药费,帮助受伤学生及时获得专业救治,有效缓解学校与家长压力。
6.国寿财险湖北省分公司创新破解新能源车险理赔难题。2025年11月,某客户新能源汽车底盘碰撞受损,厂商建议更换电池总成,客户面临推定全损与长周期等待难题。国寿财险湖北省分公司定损员引入第三方评估,确认电池可以安全修复。协调客户与维修方达成附带质保协议,根据方案完成赔款4.45万元。
7.英大财险湖北分公司迅速行动,助力恩施电力设施灾后修复。2025年6月,恩施遭遇大面积暴雨和山洪灾害,全州电力设施受损严重,报损金额达6000万元。英大财险湖北分公司快速响应,成立5个查勘小组推进全域查勘。经过28天紧张工作,顺利完成水灾案件查勘赔付,累计赔付金额4520万元,为恩施电力设施灾后重建提供有力资金支持。
8.泰康在线为癌症患者铺就创新药保障之路。泰康在线迅速响应国家政策,推动扩展百万医疗的恶性肿瘤院外特药责任,把CAR-T疗法纳入保障,推动创新药应用,满足群众就医用药需求。通过多方合作完善服务体系,让众多癌症患者获益。截至2025年,18个家庭得到赔付,累计赔款1938万元。
9.长江财险湖北分公司快速赔付,解郧西暴雨受灾群众燃眉之急。2025年7月9日,十堰郧西县遭遇极端暴雨,13个乡镇受灾严重。长江财险湖北分公司第一时间启动应急预案,25名查勘员次日抵达核心区,详细登记受损情况。开通绿色通道,特事特办,为382户群众赔付室内财产损失156.7万元、预付房屋损失310万元,助力灾后重建。
10.众诚保险湖北分公司理赔员精准识别“黄牛”,维护伤者权益。2024年11月21日,张女士在武汉市江夏区发生交通事故受伤。众诚保险湖北分公司理赔员龙某跟进理赔时,察觉伤者家属疑似联系“黄牛”,他耐心做好沟通、及时提示风险、普及法律知识,联合医院、交警部门核实相关信息,最终让张女士放弃与“黄牛”合作,通过正规流程获5万元赔偿。
二、人身险典型赔案
1.中国人寿湖北省分公司定制保障,为残疾群体筑牢“温暖防线”。中国人寿湖北省分公司在武汉、黄石、荆州、孝感、咸宁、随州和潜江7个地区扎实开展残疾人保险服务工作,为残疾客户群体量身定制意外伤害身故、住院医疗等多元保障,2024—2025年,累计赔付19049人次,赔款总额3178.4万元。
2.平安人寿湖北分公司打造“闪赔”服务,让科技助力理赔“加速度”。2017年,平安人寿湖北分公司推出“闪赔”服务,并持续优化理赔服务流程。2024年推出“111极速理赔”;2025年引入Deepseek模型智能审核案件,93%的自动审核案件实现60秒内精准判定,最快赔付时效8秒。2025年完成“闪赔”16.5万件,理赔金额3.8亿元。
3.太保寿险湖北分公司完成当地首例保险信托赔案,展现保险价值。58岁的江某自2021年12月投保鑫相伴(尊享版)终身寿险等多款“鑫系列”产品,于2025年3月27日不幸身故。同年4月1日,受益人上海国际信托有限公司及江某家属申请理赔,太保寿险湖北分公司赔付意外身故保险金超268万元,于4月24日顺利结案,为当地首笔保险对接信托服务赔案。
4.新华保险湖北分公司推出补充医疗险项目,切实减轻国企员工负担。2025年,新华保险湖北分公司承接宝武鄂钢等多家区域大型国企及其子公司员工补充医疗项目,累计服务人群达4.3万人。公司前移服务关口,加强与定点医院系统对接、完善理赔数据支撑,实现社保与商保同步结算、一站式理赔。2025年度累计赔付超5.4万件,金额达519万元。
5.泰康人寿湖北分公司依托“健保通”高效理赔,切实惠及民生。作为响应国家号召的关键举措,公司围绕“建立多层次医疗保障体系”,深化与医疗机构、医保部门的信息互通共享,有效打通商业保险支付服务堵点,为客户提供高效便捷理赔服务,切实减轻群众就医负担。2025年,泰康人寿湖北分公司“健保通”直赔服务累计结案1.4万件,赔付金额3230万元。
6.太平人寿湖北分公司高效开展医疗赔付,撑起抗癌“保护伞”。自2021年T先生确诊肝癌后,公司及时履行赔付责任,持续为其治疗提供资金支持。累计赔付重疾保险金6万元,赔付医疗费用48次、金额80万元,特药服务理赔20次、金额78万元。通过多险种协同保障,切实发挥保险兜底保障作用。
7.富德生命人寿湖北分公司贴心理赔,助力老年群体“享老”服务升级。富德生命人寿湖北分公司积极响应国家“健康中国”战略,大力推广“银鹤计划”等公益项目。2025年,公司累计承保60周岁(含)以上客户8372人,理赔件数3377件,赔付金额5796.96万元。切实助力老年群体提升生活品质,变“养老”为“享老”。
8.人保健康荆州中心支公司深耕政策性健康险,为城乡居民健康提供坚实保障。人保健康荆州中心支公司积极推进政策性健康险业务,助力政府构建“基本医保+大病医保+医疗救助”一体化服务体系。2025年,监利、公安、经开区三区域大病保险赔付近7万人次,给付保险金6950万元,切实为城乡居民健康保驾护航。
9.工银安盛人寿湖北分公司高效办理大额理赔,通过跨洋协同守护群众民生权益。2025年6月,工银安盛人寿湖北分公司受理一起客户因疾病身故理赔案。公司迅速启动绿色通道,高效完成案件审核,并与法国再保等多家公司深夜跨洋沟通、达成共识,仅用15天完成1852万元理赔款支付。
10.交银人寿湖北省分公司优化暖心服务,推广普惠保险为群众撑起健康“保护伞”。2025年,交银人寿湖北省分公司践行“金融为民”理念,推广交银人寿乐享无忧医疗保险,产品覆盖全国多地市,具有“低保费、高保障、宽准入”的特点,切实为群众提供普惠型医疗保障。累计赔付43笔,赔付金额93.01万元,单笔最高赔付15.46万元,有效解决群众“看病贵、理赔难”问题。
2026-03-20 16:51:228.35mb蘑菇:深山幽径采得新鲜蘑菇的丰收时刻记录